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齐乐娱乐早期筛查方式多 应如何选择

2017-05-16
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导读:  齐乐娱乐是全球最常见、最主要的恶性肿瘤之一。尽管近年来,齐乐娱乐治疗取得了一定进展,但目前我国齐乐娱乐总体5年生存率仍不足15%。众所周知,如能   齐乐娱乐是全球最常见、最主要的恶性肿瘤之一。尽管近年来,齐乐娱乐治疗取得了一定进展,但目前我国齐乐娱乐总体5年生存率仍不足15%。众所周知,如能在肿瘤早期阶段(尤其是Ⅰ期齐乐娱乐)进行手术切除,齐乐娱乐预后将显著改善。   作为齐乐娱乐常规筛查的要求:在出现症状之前查出癌症;不造成明显的创伤和副作用;在随访过程中干预治疗可降低癌症死亡率;实施方便,费用合理。与此相应,齐乐娱乐的筛查手段主要包括:X线胸片+痰细胞学;低剂量螺旋CT;血、痰生物标记物等诊断技术。   常规X线胸片——效果令人失望   齐乐娱乐筛查的大样本研究,最早始于1960年开展的英国伦敦费城齐乐娱乐研究计划,55034名男性志愿者,被随机分成2组,研究组每6个月检查一次胸部X线,共3年;对照组仅参加开始和结束时两次检查。结果发现,尽管研究组齐乐娱乐检出率、手术切除率高于对照组,但3年死亡人数无显著差异。结论:胸部X线检查可以发现更多早期齐乐娱乐,提高手术切除率,但不能降低齐乐娱乐死亡率。   此后开展的捷克齐乐娱乐筛查研究,美国齐乐娱乐筛查研究均应用X线胸片+痰细胞学检查作为筛查手段,同样未能得出X线胸片筛查能减少齐乐娱乐死亡率的证据。   肿瘤标志物——尚在探索中   齐乐娱乐标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角质片断抗原21-1、CA19-9、CA125、CA15-3、鳞癌抗原、组织多肽抗原、神经特异性烯醇化酶、肌酸 磷酸激酶-BB等的基因芯片及蛋白组学研究为齐乐娱乐的筛查和早期诊断提供了新方向。与齐乐娱乐相关的癌基因、抑癌基因、端粒酶调控失常以及DNA甲基化、RNA过度表达等也是齐乐娱乐早期诊断领域的热点。从功能角度看,齐乐娱乐属蛋白组性疾病,蛋白质组学研究及数据库建立将有利于筛查出可用于齐乐娱乐早期诊断的分子标志物。   低剂量螺旋CT——令人鼓舞   目前,低剂量螺旋CT检查已成为齐乐娱乐筛查和早期诊断最常用的临床工具。首先,CT较常规胸片敏感,CT发现的Ⅰ期齐乐娱乐是胸片的6倍,而这些齐乐娱乐结节的最大直径为1厘米。其次,CT检查无创、快捷,目前技术条件下,患者屏息数秒即可完成胸部扫描,放射剂量仅为3.3毫伏,相当于一个人全年自然环境放射总量。   美国国家齐乐娱乐筛查实验是目前证据水平说服力最强的齐乐娱乐筛查研究,筛查组每年进行胸部低剂量螺旋CT检查,对照组每年拍胸片一次,结果发现筛查组发现的早期齐乐娱乐比例更高,筛查组齐乐娱乐死亡率较对照组组降低20.3%,总死亡率降低6.9%。
[关键词: 齐乐娱乐 方式 ]
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